Кератоконус – що це

Кератоконус – це дегенеративна хвороба очей, при якій форма рогівки змінюється з нормальної сферичної на конусоподібну. Процес розвитку патології досить тривалий, проте існує ймовірність швидкого перебігу захворювання. Кератоконус небезпечний важкими ускладненнями, якщо його не лікувати або занадто пізно звернутися за допомогою до фахівця. Поступово знижується гострота зору, можливий розвиток астигматизму, водянки і розриву рогівки, повної втрати зорової функції.

Найчастіше таке захворювання розвивається в підлітковий період, однак може зустрічатися у жінок і чоловіків до 30 років. Зір в процесі розвитку різних стадій кератоконуса може погіршуватися або поліпшуватися. Тому не варто відразу вдаватися до зміни очок або лінз, необхідно пройти обстеження на наявність патології. Через схожість симптомів кератоконуса з короткозорістю іноді виявити на першій стадії захворювання дуже складно. Тому потрібно записуватися на консультацію до досвідчених лікарів в клініку з сучасним діагностичним обладнанням.

Причини кератоконуса рогівки ока

До кінця розібратися в природі виникнення кератоконуса вченим не вдалося. Можливі причини кератоконуса:

  • генетична схильність;
  • носіння невідповідних лінз;
  • травмування рогівки;
  • часте тертя очей;
  • сильні стресові ситуації;
  • вплив негативних факторів навколишнього середовища.

У 30% випадках захворювання виникає разом з алергічними хворобами. Кон’юнктивіт, екзема, астма сприяють появі свербіння, тому інфікована людина починає часто терти очі. А це, в свою чергу, провокує пошкодження рогівки і кератоконус.

Основні симптоми кератоконуса

Пацієнти, очі яких уражені кератоконусом, скаржаться на:

  • погіршення зору на одному оці, пізніше – на другому;
  • замість одного предмета бачиться кілька однакових;
  • контури розпливаються, зображення стає нечітким;
  • спотворення картинки;
  • швидка стомлюваність очей;
  • здається ніби в очах знаходиться пісок.

Симптоми кератоконуса різняться в залежності від характеру протікання захворювання. Так гострий кератоконус супроводжується раптовою втратою зору, сильним больовим синдромом, набряком рогівки. Для стаціонарного кератоконуса характерно поступове зниження гостроти зору, так як хвороба прогресує досить повільно.

Як самостійно діагностувати кератоконус

Самостійно побачити зміни в будові рогівки можна за допомогою дзеркала. Поставте його збоку і подивіться в дзеркало. Якщо форма рогівки нагадує конус (вона ніби випинається), є підстави записатися на прийом до лікаря-офтальмолога. Важливо пам’ятати, що самостійно ставити діагноз не можна, це може привести до неправильного лікування і погіршення стану очей. При перших ознаках захворювання слід негайно звернутися в клініку. Там після огляду і проведених тестів робиться висновок і призначається лікування.

Стадії кератоконуса

Існує кілька класифікацій стадій розвитку кератоконуса. Першу з них запропонував професор офтальмології Марк Амслер, який поділив прогресування патології на 4 основних стадії. Найчастіше лікарі-офтальмологи вдаються саме до цієї типології:

  • перша стадія – гострота зору починає поступово знижуватися до 0,5, сферичність рогівки тільки починає порушуватися;
  • друга стадія – зір падає до 0,3-0,1, астигматизм стає більш помітним;
  • третя стадія – рогівка стоншується, розтягується, гострота зору знаходиться в межах 0,11-0,02;
  • четверта стадія – рогівка набуває чітку форму конуса, мутніє, зір погіршується до 0,01.

Як лікувати кератоконус

Дуже важливо вчасно розпізнати ознаки кератоконуса. На перших стадіях розвитку хвороби проводиться лікування кератоконуса без операції, інші випадки потребують хірургічного втручання. Для того щоб розпізнати хворобу в офтальмологічних клініках спочатку проводиться огляд, після відбувається ряд перевірок:

  • рефрактометрія – дозволяє діагностувати астигматизм і міопію, які провокуються появою кератоконуса;
  • скіаскопія – з її допомогою визначається наявність пружної і стулкової тіні;
  • офтальмоскопія – проводиться, якщо було виявлено прозорість ока;
  • фотокератометрія – допомагає виявити кератоконус ще на перших стадіях;
  • біомікроскопія – визначає ступінь помутніння оболонки ока, виявляє розриви і тріщини мембрани.

Тільки після проведених тестів можна поставити точний діагноз і приступити до початку лікування.

Методи лікування кератоконуса

Серед методів лікування кератоконуса можна виділити:

  • терапевтичне лікування – це метод лікування без операції, який продуктивний тільки на ранніх стадіях розвитку хвороби. Для цього пацієнтові призначають спеціальні жорсткі лінзи, завдяки яким сльозна рідина наповнює простір між рогівкою і лінзою, що сприяє рівномірному заломлення світла. Офтальмолог, в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта, підбирає один з варіантів таких лінз: жорсткі, м’які з великою товщиною або лінзи, які мають твердий центр і м’які краї. Помітити ефект від такого лікування можна не відразу, але з часом зір почне відновлюватися;
  • кросслінкінг – суть процедури полягає в наступному: лікар застосовує звужують краплі для зіниці, після – знеболюючі. За допомогою спеціальних інструментів проводиться очистка ока від верхнього шару рогівки, після цього 30 хвилин в око капають розчином вітамінів, наступні 30 хвилин проводять опромінення ультрафіолетовим світлом і знову заливають вітаміни. Процедура завершена. Щоб убезпечити рогівку ока від пошкоджень надягається лінза. Доза ультрафіолету в такому методі вкрай мала, тому лікування безпечне;
  • хірургічне лікування – розділяється на три типи: стромальні імпланти, пересадка рогівки, імплантація кератобіоімплантанта. Перша технологія полягає у впровадженні стромальних імплантатів в рогівку, що дозволяє вирівняти її поверхню. Після повернення рогівки в нормальне сферичне положення кільцеві сегменти видаляються. Кератопластика (пересадка рогівки) є радикальним методом лікування кератоконуса. Для поверхневого загоєння рогівки після такої операції буде потрібно 4-6 тижнів. Кератобіоімплантант має повну сумісність з рогівкою ока у людини, тому за приживлення турбуватися не варто. Завдяки такому оперативному втручанню відновлюється форма і структура рогівки, що призводить до поліпшення зору до максимального показника;
  • лікування народними засобами – при правильному підборі трав існує можливість зміцнити тканини рогівки, але лікування кератоконуса народними засобами не є ефективним. Тому варто звертатися за допомогою до професіоналів, які призначать ефективне лікування.

Профілактика кератоконуса у дорослих

Щоб не наражатися на небезпеку виникнення кератоконуса, слід дотримуватися таких правил:

  • носите сонцезахисні окуляри при яскравому світлі;
  • не тріть часто очі, інакше є ризик отримати мікро-травми очного яблука;
  • при запорошених роботах використовуйте спеціальні захисні окуляри;
  • вибирайте контактні лінзи і окуляри тільки з лікарем-офтальмологом;
  • проходите щорічне обстеження в клініці;
  • давайте відпочинок очам, щоб не перенапружувати їх;
  • уважно стежте за станом здоров’я і при перших ознаках хвороби обох очей або одного очного яблука звертайтеся за консультацією в офтальмологічний центр.