Лечение зрения по страховке: доступные услуги

Лечение зрения по страховке: доступные услуги | ЗіР 100%

С 2019 года действует новая медицинская реформа. Теперь украинцы имеют право на определенный перечень бесплатных услуг, за остальное надо доплачивать из своего кармана. В список базового не попало офтальмологическое лечение. По статистике, все больше людей предпочитают лечение зрения по полису ДМС.

 

Страховой полис: что такое, как работает

 

Добровольное медицинское страхование (ДМС) основывается на заключении договора со страховой компанией. Человек ежемесячно вносит определенную сумму, покрывая полис. Затем частично или полностью компания берет на себя выполнение всех обязательств. Например, условиями договора может быть предусмотрено:

 

  • вызов скорой помощи, в т.ч. и частной;
  • консультации у врачей в платных клиниках;
  • сопровождение на этапе диагностики и лечения;
  • компенсация стоимости лекарств.

 

И другие услуги, вплоть до оплаты курсов массажа и стоматологического лечения. Разные ценовые категории пакетов предусматривают разные наборы услуг. При подписании договора обращайте внимание на страховую сумму. Она означает, какой лимит предусмотрен на оказание вам медицинских услуг. Как правило, он не превышает 100000 грн. 

 

При ухудшении самочувствия человек сразу же звонит в свою компанию. Обычно его консультирует мед. ассистент, который и решает, нужен ли вызов экстренной службы или достаточно выписать направление к узкому специалисту. Премиум пакеты предусматривают даже вызов врача на дом.

 

Выгодно ли страхование зрения

 

В договорах со страховыми есть свои нюансы и подводные камни. Если у вас уже есть глазное заболевание, полис его не покроет. В приоритете у компании оказание экстренной неотложной помощи, т.е. срочные операции. В офтальмологии таких не очень много, поэтому лечение плановое. На что может рассчитывать пациент со страховкой у глазного врача:

 

  • плановые осмотры специалиста;
  • срочную помощь при угрозе зрению/здоровью;
  • неотложные операции.

 

Лимит покроет только процедуры, связанные со здоровьем. Например, услуга блефаропластики. Если она связана исключительно с косметической офтальмологией, то страховая ее не оплатит. Также клиент может использовать полис для проведения лазерной коррекции зрения (если позволяет установленный лимит). 

 

Определенно, выгода от страхования зрения есть. С ним вы можете быть уверены, что вас направят к лучшим офтальмологам города или оплатят затраты на лечение в хорошей клинике. Но, увы, не весь перечень процедур и операций покрывается. Поэтому рекомендуем заранее консультироваться с компанией о предстоящем лечении, чтобы не пришлось платить дважды.

 

Пока ДМС не очень распространено в Украине, но тенденция говорит о том, что вскоре большая часть населения перейдет на медицинские полисы. Также работодатели начали самостоятельно страховать своих сотрудников. Внимательно рассматривайте предложения страховых компаний, чтобы выбрать оптимальный перечень услуг.