Косоглазие – причины и симптомы заболевания

Косоглазие - причины и симптомы заболевания | ЗіР 100%

Косоглазие или страбизм – это противоположность нормальному бинокулярному зрению. При этом заболевании у человека не сходятся зрительные оси на данном объекте. Состояние может сопровождаться неприятной симптоматикой: двоение в глазах, головокружение, общее снижение зрения.

Для выявления косоглазия, определение его вида и стадии развития проводят комплексное офтальмологическое обследование и неврологическое. Сегодня исправить косоглазие и быстро получить улучшение зрения нетрудно, если своевременно обратиться за офтальмологической помощью. Запущенные случаи болезни просто поддаются лечению, однако, даже в такой ситуации улучшение функций зрения представляется возможным.

Что такое косоглазие (страбизм)

Каждый глаз имеет зрительную ось, которая позволяет им одновременно фиксироваться на одной точке. При страбизме наблюдается отклонение одной из осей от условной точки, что и обуславливает тот факт, что глаз смотрит в сторону. Иногда диагностируется нарушение положения осей на обоих зрительных органах.

В детском возрасте заболевание возникает чаще в два-три года, поскольку именно в этот период идет процесс формирования содружественной работы определенных глазодвигательных мышц. Впоследствии болезнь приводит к патологическим процессам в большинстве отделов системы зрительных органов. Возможными осложнениями могут быть:

  • ленивый глаз;
  • ухудшение остроты зрения;
  • скотома торможения;
  • аномальная корреспонденция сетчаток.

Страбизм возникает не только у детей, но и у взрослых под влиянием различных негативных внешних и внутренних факторов. Он оказывает губительное действие на психологическое здоровье и вызывает повышенную раздражительность, негативное мышление, замкнутое поведение. Также болезнь делает зрение не объемным, а плоским, что ограничивает трудовую деятельность человека.

Виды косоглазия

Страбизм бывает врожденным и приобретенным, что объясняется различными обстоятельствами его возникновения. Исходя из причины болезни, страбизм классифицируют на дружественный и паралитический.

Заболевания дружественного типа характеризуется: движением глаз в разные стороны с одинаковым отклонением от правильного положения, отсутствием диплопии (раздвоение видимых предметов).

Паралитический тип косоглазия определяется как ограниченность двигательной функции пораженного глаза в сторону поврежденной мышцы. Чаще всего причиной данного вида страбизма является паралич мышц. Также существуют несколько разновидностей заболевания в зависимости от того, в какую сторону смотрит глаз:

  • горизонтальное;
  • вертикальное
  • смешанное.

Горизонтальный страбизм бывает сходящимся (зрачок направлено в сторону переносицы) и расходящимся (направление в височную часть). Вертикальный тип также определяется в двух плоскостях: смещение глаза вверх или вниз. По статистике, около 80% случаев диагностирования содружественного косоглазия болезни является совпадающие и только 20% – расходится.

В зависимости от степени выраженности выделяют скрытое, компенсированное и субкомпенсированное заболевания, по стабильности – временное и постоянное, а по степени привлечения глаз – односторонним и перемежающимся. Также возможны атипичные формы косоглазия, возникновение которых связано в редкими аномалиями развития органов зрения.

Причины заболевания у взрослых

Косоглазие у взрослых бывает как врожденное (из-за отсутствия своевременного и качественного лечения), так и приобретенное (вследствие травматического поражения, инсультных, паралитических явлений и др.). Причины врожденной формы болезни:

  • плохая наследственность (наличие болезни у одного из родственников)
  • генетические сбои (например, синдром Дауна)
  • негативное влияние на плод алкоголя, наркотиков, некоторых препаратов,
  • ранние роды;
  • слишком низкая масса тела новорожденного;
  • накопление жидкости в головном мозге;
  • ДЦП;
  • врожденные аномалии развития.

Возникновение взрослого страбизма приобретенного типа связано с меньшим кругом причин. Наиболее распространенными из них являются:

  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
  • паралич и парез;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки;
  • истощения зрительного нерва;
  • некоторые заболевания нервной и эндокринной системы.

Также офтальмологи выделяют факторы, наличие которых повышает риск возникновения болезни. К таковым относятся:

  • нейроинфекционные поражения;
  • сосудистые патологии;
  • прогрессирующая близорукость или дальнозоркость;
  • разная оптика глаз (например, на одном глазу близорукость 2, а на другом -4).

Основные симптомы косоглазия

Поскольку данное заболевание является и косметическим дефектом, распознать его можно даже визуально. Объективным первым симптомом какого-либо из видов страбизма можно считать асимметричное положение радужки по сравнению со здоровым зрительным органом. Иными словами, глаз косит.

Выявить первые патологические изменения в системе зрительных органов, правильно определить причины и лечение косоглазия может только офтальмолог с использованием специальных приборов и диагностических тестов. Плановый осмотр поможет своевременно диагностировать болезнь, предотвратить дальнейшее развитие и оперативно исправить положение глаз.

Паралитическая форма болезни имеет следующие признаки:

  • неполное движение глаза в сторону мышцы;
  • периодические головокружения и головные боли
  • двоение в глазах;
  • неспособность оценки расстояния до предмета и его местоположение;
  • вынужденный поворот головы для обеспечения лучшей видимости.

Дружественный страбизм имеет другие симптоматические проявления:

  • отсутствие появления диплопии;
  • общее снижение зрения;
  • здоровый и глаз который косит имеют примерно одинаковый объем движения;
  • функции дружественных мышц сохранены;
  • отклонение одного и переменно обоих глаз в сторону рассматриваемого предмета.

Стадии развития косоглазия

Ошибочно мнение, что косоглазие – это исключительно внешний дефект. Болезнь является серьезной патологией, снижает качество жизни. От природы человек имеет объемное зрение, которое определяется слиянием полученных каждым глазом картинок в единое трехмерное изображение в отделе головного мозга. При страбизме данный процесс отсутствует, и человек получает плоскую картинку перед глазами.

Далее включается механизм защиты: чтобы избавиться от двоения, зрительный анализатор исключает поступление картинки от глаза, который косит, из-за чего в нем достаточно быстро падает острота зрения. При отсутствии терапевтического воздействия на эту проблему человек начинает видеть только одним глазом, зрительные функции которого также впоследствии начинают снижаться.

Данное нарушение доставляет значительные неудобства в жизни: человек ограничен в выборе профессии, испытывает трудности с вождением автомобиля, а также не может смотреть фильмы в 3D-формате.

Как избавиться от косоглазия

Консервативные методы лечения имеют место только при диагностировании болезни на начальной стадии. Чаще всего избавиться от косоглазия можно только с помощью операции. Сегодня существуют щадящие офтальмологические вмешательства, которые не нарушают эстетику и позволяют быстро восстановить симметрию глаз. Терапевтическое лечение может включать:

  • ношение линз и очков для коррекции зрения;
  • изоляцию здорового глаза для повышения работоспособности пораженного;
  • аппаратные процедуры;
  • тренировки аккомодации
  • лазер-терапия;
  • магнитотерапию и фотостимуляции;
  • ортоптическое и диплоптичное влияние.

Чтобы определить выраженность косоглазия и наиболее оптимальную тактику лечения, стоит посетить специализированный офтальмологический центр. Здесь пациент получает диагностику на высшем уровне и индивидуальную терапию заболевания.

Лечение косоглазия без операции

Среди консервативных методов лечения особое место занимает лечебная гимнастика. Она эффективна в случаях, когда страбизм возникает во взрослой жизни из-за чрезмерного напряжения или расслабления мышц. В этом случае исправить дефект помогут следующие упражнения от косоглазия:

  • Если правый глаз косит к переносице, нужно стараться больше смотреть им в другую сторону. Для этого поставьте перед собой какой-нибудь предмет, закройте левый глаз и, глядя на объект, поворачивайте голову влево. Упражнение для левого глаза выполняется аналогичным способом.
  • Для повышения симметричности зрения возьмите, например, карандаш, вытяните его перед собой, сконцентрируйтесь на нем глазом который косит, потом здоровым. Далее двигайте карандашом влево-вправо и не теряйте его из виду обоими глазами.
  • Рисуйте в воздухе цифру восемь. Сначала упражнение выполняется больным глазом, затем здоровым. Завершают гимнастику рисованием восьмерки обоими глазами.

Профилактика косоглазия у взрослых

В случае страбизма основным методом профилактики является систематическая проверка зрения у врача-офтальмолога для своевременного диагностирования болезни. Также важно вовремя начать лечение, соблюдать гигиену глаз и объема зрительных нагрузок. Профилактика косоглазия включает в себя лечебную гимнастику, которая рекомендована при любом виде заболевания. В некоторых случаях специальные упражнения способны вылечить страбизм.