Вроджена катаракта: причини і лікування
0,4% – саме така кількість новонароджених малюків з’являється на світ із діагнозом «вроджена катаракта». Цей діагноз отримують 60% маляток з вродженими зоровими патологіями. І якщо вікова катаракта – це еволюційний процес старіння організму, з вродженою катарактою зовсім інакше. До помутніння кришталика у немовлят призводить ряд причин, і це головна відмінність вродженої катаракти від старечої.
Причини вродженої катаракти
- Спадковість (генетичні зміни в структурі білків кришталика)
- Порушення обміну речовин у матері під час вагітності або у дитинки
У жінки під час вагітності
- Цукровий діабет
- Прийом деяких препаратів (антибіотики)
- Інфекції або запальні захворювання (краснуха, кір, вітряна віспа, герпес, грип, поліомієліт, сифіліс)
Форми вродженої катаракти
- Капсулярна
Порок капсули кришталика. Викликано інфекціями або захворюваннями
- Полярна
Знаходиться в передній або задній частині кришталика, зазвичай пов’язана з генетичними факторами
- Шарувата
Найчастіша форма, розташовується в центрі навколо ядра, зазвичай двостороння
- Повна
При її розвитку кришталик мутніє повністю, що призводить до остаточної сліпоти
- Ускладнена
Викликана інфекційними захворюваннями цукровим діабетом, часто супроводжується іншими не очними захворюваннями (пороки серця, глухота)
Ознаки вродженої катаракти
- Помутніння зіниці
- Ністагм (дуже швидкі мимовільні рухи очей)
- Косоокість
- Після 2х місяців малюк не фокусує погляд, не відслідковує рух предметів
- Дитинка дивиться і стежить тільки одним оком
Ці ознаки помітити не складно, і якщо лікарі ще не поставили такий діагноз, подібні симптоми повинні викликати у мами занепокоєння. В такому випадку малюка обов’язково потрібно показати дитячому офтальмологу.
Лікування вродженої катаракти
Способи лікування вродженої катаракти дещо відрізняються від старої. Якщо людям у віці без операції не обійтися, то новонародженим діткам в деяких випадках не призначають операцію. До цих випадків відносяться ті рідкісні ситуації, коли захворювання не впливає на гостроту зору і дає можливість нормально розвиватися зоровій системі. За такою катарактою лікарі спостерігають в динаміці або призначають медикаментозне лікування у формі очних крапель.
Якщо ж катаракта впливає на зір, єдиним варіантом її лікування є операція. Сама операція нічим не відрізняється від операції, яку проводять літнім людям. Операція проводиться методом факоемульсифікації, при якому кришталик видаляється, а на його місце імплантують штучну лінзу. Такі операції проводять немовлятам практично з перших днів життя, і оптимальний термін її проведення – до трьох місяців. Малюкам операцію проводять під загальним наркозом. Дуже важливо правильно підібрати штучну лінзу. Це набагато складніше, ніж людям у віці. Адже у дітей очне яблуко ще зростає, і лінза не повинна цьому перешкоджати. Інтраокулярна лінза повинна гармонійно вписатися у зростаюче око. Прислухайтеся до порад гарного дитячого офтальмолога щодо її підбору.
Діткам після операції дуже часто призначають контактні лінзи або окуляри. Такі малюки просто зобов’язані регулярно проходити огляд офтальмолога. І ті, у яких лікар спостерігає за перебігом захворювання, і ті, які вже встигли пережити операцію.
