Зрение у недоношенных детей

Чтобы было проще понять строение и работу глаза, давайте попробуем сравнить его с фотоаппаратом. Роговица, хрусталик и радужка выполняют роль затвора и объектива. Они отвечают за фокус изображения и регулирование света, что поступает в глаз. Далее идет стекловидное тело – гелеподобное вещество, заполняющее полость глазного яблока. На задней стенке расположилась фотопленка камеры – сетчатка глаза. Нервные клетки, из которых состоит сетчатка, отвечают за создание и передачу полученного изображения. Если в фотокамере отсутствует фотопленка, то фотоаппарат не работает. Так и в глазу – если отсутствует или повреждена сетчатка, то глаз не может выполнять свою функцию полноценно.

Крупные сосуды в глазах младенцев формируются от задней стенки глаза к передней (от сетчатки до роговицы). У доношенных детей сосуды полностью обеспечивают питание сетчатки и их формирование должно быть завершено.

Если рождение ребенка происходит раньше срока, то сетчатка глаза не сформирована полностью. В данном случае кровеносные сосуды сформировались только в задней части глаза. Насколько велика степень недоразвитости сосудов напрямую зависит от срока появления ребенка на свет. В 33-34 недели беременности сетчатка глаза ребенка сформирована, в большинстве случаев. У детей с меньшим сроком, больше вероятность недоразвития сетчатки глаза.

Ретинопатия недоношенных детей

На фоне недоразвитости крупных сосудов, может развиваться заболевание, которое может привести к потере зрения. Такое заболевание называется ретинопатией недоношенных. Иными словами – нарушение развития сетчатки глаза у недоношенных деток.

Помимо недоразвитости сосудов, к факторам риска возникновения этого тяжелого заболевания у недоношенных детей относятся:

– различные внутриутробные инфекции;

– кислородное голодание мозга (гипоксия), кровоизлияние в мозг из-за осложнений во время беременности и родов;

– слишком яркий окружающий свет, ведь полноценное развитие ребенка предполагает внутриутробное отсутствие света;

– вероятность генетического влияния на развитие ребенка (хотя в основном это теория).

Ретинопатия недоношенных детей проявляется прорастанием кровеносных сосудов внутрь гелеобразного стекловидного тела глаза. Как следствие – возникает натяжение и дальнейшее отслоение сетчатки. Начало болезни можно заметить уже на 4-ой недели жизни ребенка, а апогей приходится на 8-ю неделю. Как правило, болезнь поражает оба глаза, но на одном будет более заметно.

Диагностика и лечение ретинопатии у недоношенных детей

Диагностировать ретинопатию можно только при тщательном и квалифицированном осмотре офтальмолога, который проводится с 32-ой недели жизни ребенка через каждые 2-е недели, и до полного формирования кровеносных сосудов глаза. Если врачом будут обнаружены первые подозрения и признаки заболевания, тогда еженедельно необходимо проходить осмотр, пока не будет заметен результат.

Для лечения данного заболевания офтальмологи используют следующие методы:

– криокоагуляция (замораживание бессосудистой части сетчатки);

– лазеркоагуляция (эффективный, безболезненный способ восстановления сетчатки);

– циркулярное пломбирование склеры – хирургический метод, которые применяется при более сложных стадиях болезни;

– витректомия – хирургическое вмешательство путем удаления изменений в стекловидном теле глаза, а также удаление рубцов с сетчатки глаза.

Любой метод лечения глаз у недоношенных детей будет эффективным, если родители вовремя обратятся за квалифицированной помощью и будут регулярно следить за здоровьем ребенка.